長輩不一定會主動喊熱
老化、慢性疾病、行動不便、認知退化和部分藥物,都可能讓長輩對高溫反應變慢。等到長輩說很不舒服時,可能已經累積一段時間。
家屬要主動看室內溫度、流汗情況、精神、尿量和食慾。高溫天氣下,照顧不能只問渴不渴。
先把家中最熱的時段找出來
有些房間上午很熱,有些下午西曬嚴重。家屬可以觀察長輩平常待最多的地方,是否通風、是否有遮陽、是否能安全使用電風扇或冷氣。
若長輩捨不得開冷氣,可以設定固定高溫時段開啟,或安排到較涼的房間、公共空間、日照中心或親友家。
水分要分次補,也要看疾病限制
高溫時水分需求可能上升,但心臟、腎臟疾病或醫師限制水分者,不能自行大幅增加。一般家庭可用少量多次方式,並觀察尿色、尿量、口乾和精神。
若長輩因怕夜尿而白天也少喝,便祕、頭暈和泌尿問題都可能跟著增加。白天分段補水比晚上一次喝很多更適合多數家庭。
衣著、洗澡和活動時間也要調整
選擇透氣、寬鬆、好穿脫的衣物,避免中午前後外出或運動。洗澡水不宜過熱,洗完後也要注意是否頭暈或疲累。
若需要外出回診,盡量安排交通接駁、遮陽、補水和休息點,不要讓長輩在戶外久等。
把熱傷害警訊交給所有照顧者
家中若有照服員、移工、日照或不同家人輪流照顧,大家都要知道高溫天氣要看什麼:精神變差、頭暈、尿少、皮膚熱、噁心、喘或意識改變。
只要懷疑熱傷害,先移到陰涼處、鬆開衣物、降溫補水;若意識不清或症狀嚴重,應立即就醫。
高溫照顧每日檢查
- 長輩常待房間是否通風或降溫。
- 水分是否分次補充。
- 尿量、尿色、口乾是否和平常不同。
- 精神、食慾、頭暈是否變化。
- 外出是否避開高溫時段。
- 所有照顧者是否知道熱傷害警訊。
熱傷害警訊
| 看到的狀況 | 可能代表 | 先做 |
|---|---|---|
| 頭暈虛弱 | 熱衰竭可能 | 移到陰涼、補水觀察 |
| 意識混亂 | 熱中暑危險 | 立即降溫並就醫 |
| 尿量變少 | 水分不足可能 | 評估補水並諮詢 |
不確定下一步怎麼安排?留下需求,讓歲悅協助判斷。
預約照顧諮詢參考資料
- Parkinson, E., Hooper, L., Fynn, J., Wilsher, S. H., Oladosu, T., Poland, F., Roberts, S., Van Hout, E., & Bunn, D. (2023). Low-intake dehydration prevalence in non-hospitalised older adults: Systematic review and meta-analysis. Clinical Nutrition, 42(8), 1510-1520. https://doi.org/10.1016/j.clnu.2023.06.010
- 衛生福利部國民健康署:預防熱傷害衛教專區
- CDC: Heat and Older Adults (Aged 65+)
