壓傷不是突然發生,而是壓力累積的結果

長時間坐著或躺著,身體某些部位持續受壓,血液循環變差,皮膚就可能從發紅、疼痛、破皮,慢慢變成更嚴重的傷口。

家屬常在破皮後才發現,但真正的預防要從紅、熱、痛、潮濕和壓痕開始。越早看見,越容易處理。

先知道每天要看哪裡

尾椎、臀部、腳跟、手肘、肩胛、耳後和膝蓋內側,都可能是受壓位置。若長輩坐輪椅,也要看坐骨和大腿後側。

每天換衣、洗澡或更換尿布時,就是最好的觀察時間。不要只看表面乾不乾淨,也要看顏色、溫度、疼痛和是否有壓痕。

壓傷預防用品與照顧紀錄
把皮膚變化寫進紀錄,才能讓不同照顧者接得上。

減壓不是一直翻就好,而是要有節奏

翻身、坐姿調整、靠墊位置、床單平整、尿布更換和皮膚保持乾爽,要被放進固定流程。若只想到才翻,照顧者很容易漏掉。

使用氣墊床、減壓墊或靠墊時,也要確認長輩姿勢是否歪斜。設備是工具,不是保證。

潮濕、營養和活動量也會影響皮膚

尿布潮濕、流汗、傷口滲液或清潔後沒有擦乾,都會讓皮膚更脆弱。蛋白質與水分不足,也會讓皮膚修復能力下降。

若長輩能安全活動,即使只是床邊坐起、短時間站立或在椅上活動,都能幫助減少長時間受壓。活動要依能力與安全評估安排。

把皮膚觀察寫進照顧紀錄

如果照顧者不只一位,皮膚變化一定要記錄。今天哪裡紅、多久退、是否有破皮、做了什麼處理,都應留下來。

紀錄不是行政工作,而是讓家屬、照服員、督導和醫療人員能接續判斷,避免問題每次都重新開始。

每日皮膚觀察重點

  • 尾椎與臀部是否紅或破皮。
  • 腳跟是否有壓紅或疼痛。
  • 尿布區是否潮濕、泛紅。
  • 床單與衣物是否皺摺造成壓痕。
  • 今天是否有坐起或改變姿勢。
  • 飲食與水分是否明顯不足。

皮膚變化對照

看到的變化可能風險建議
紅色壓痕很快退暫時受壓調整姿勢並持續觀察
紅色壓痕不退壓傷早期警訊減壓並諮詢護理/醫療
破皮或滲液傷口風險升高不要自行亂擦藥,請專業評估

若家中長輩久坐久躺,歲悅可以協助建立皮膚觀察與照顧紀錄。

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參考資料

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