BA03 是什麼:四項生命徵象加上紀錄與通知
現行附表四將 BA03 命名為「測量生命徵象」,用於長照給付對象因疾病需要進行的監測。服務內容包括血壓、體溫、脈搏及呼吸四項,並要求留下紀錄;出現異常時,要轉知家屬及個案管理員或照顧管理專員。[1][2]
它不是醫療診斷,也不是只量血壓便結束。服務前應知道本人平常值、醫療團隊設定的警戒方式、量測姿勢與聯絡順序;服務後要讓數字連同時間、當時症狀與已通知對象可以追蹤。BA03 是既有碼別,不是長照 3.0 新增項目。[2][5]
核定前提與提供者:必須是因生理狀況需要的獨立服務
先經照管專員評估長照資格、等級與需求,再和個案管理員討論是否需要把 BA03 獨立排入照顧計畫。家屬可帶最近醫囑、量測紀錄、常見症狀與聯絡窗口,說明為何需要規律監測,而不是只說「想每天量一下」。[4]
特約單位會安排符合資格、受過專業訓練的照顧服務員依計畫執行。服務員負責正確量測、紀錄與通報,不負責用數值自行診斷或改變處方;若設備尺寸不合、數值反覆不合理或症狀惡化,應回報並由醫療專業評估。[3]
可以做與不能做:測量、紀錄、轉知,不自行下診斷
可依一致方式量血壓、體溫、脈搏與呼吸,記錄日期時間、姿勢、當下症狀與數值,再按照顧計畫的異常規則通知。血壓紀錄能協助醫療人員了解控制情形,但仍是治療參考的一部分,不能單靠一次讀值決定病名或藥量。[2][6]
BA03 不包含自行調藥、給氧、侵入性監測或替代醫療評估。也不能把任何服務前後的例行觀察都另計 BA03;例如只是為確認當下能否沐浴而在 BA07 前量血壓,附表四已明示不適用。若確實需要獨立監測,應在計畫與時段上分清楚。[2]
一組多少錢:35 元是支付價格,不是固定自付
BA03 現行一般給付支付價格每組 35 元,原民區或離島支付價格 40 元。金額雖小,仍要有核定、獨立提供、完整量測紀錄與必要通報;不能因為其他服務順手量到,就重複申報。[2]
家屬實際部分負擔依核定額度、身分類別與附表五等規定計算,35 元不等於每次自付,也不代表一定免費。請向個案管理員或服務單位確認帳單算法;若超出核定頻率或另有自費設備、耗材,應在服務前說明。
怎麼量才可比較:固定條件,比追一個漂亮數字重要
依設備說明與醫療團隊交代,盡量在相近時段、相同姿勢與安靜狀態量測,並使用合適尺寸的血壓袖帶。若剛活動、情緒激動或姿勢不同,要連同情境記下;不要為得到理想數字反覆量很多次,也不要刪掉不符合期待的數值。[6]
生命徵象要和人一起看:是否頭暈、胸悶、呼吸費力、發冷、嗜睡或與平常不同。若讀值異常但設備可能鬆脫,可先讓本人安全坐好、依既定方式重測;合併急症則優先求助,不為完成表格延誤就醫。
異常通報與計畫調整:先約定黃、紅兩條線
服務開始前請醫療或照顧團隊為本人寫清楚:哪些變化要重測並通知家屬,哪些症狀直接聯絡醫療端或 119。情境示例:長者讀值和平常不同又頭暈,先讓他保持安全坐姿,照計畫重測與通知;若同時昏厥或呼吸困難,直接走緊急路徑。
把每次量測、症狀、通知時間、接聽者與後續指示記在同一格式。若異常反覆、醫師改了監測時段或疾病已穩定不再需要,請個案管理員調整 BA03 頻率與照顧計畫;可撥 1966 或聯絡所在地照管中心查詢申請與變更。[4]
BA03 量測與通報七項確認
- 核定為獨立監測服務,而非其他服務前後順手觀察。
- 設備可用、袖帶尺寸合適、電量充足。
- 依約定時段、姿勢與安靜條件量測。
- 記錄血壓、體溫、脈搏、呼吸及當時症狀。
- 依本人醫療計畫確認重測與通知界線。
- 記下通知時間、對象與後續指示。
- 急症直接撥 119,不等下一次服務或為填表延誤。
BA03 可計與不可另計的情境
| 情境 | 是否屬 BA03 重點 | 家屬要確認 |
|---|---|---|
| 依疾病需要固定監測 | 可能;須獨立核定與提供 | 頻率、時段、四項量測與通報方式 |
| 沐浴前確認當下是否安全 | 不適用另計 BA03 | 這是其他服務前的觀察 |
| 量到異常值 | 要記錄並通知 | 症狀、重測結果、通知時間與指示 |
| 胸痛、呼吸困難或意識改變 | 不等待一般 BA03 流程 | 立即依急症路徑求助 |
| 家屬想增加量測頻率 | 不能自行視為已核定 | 聯絡個案管理員調整照顧計畫 |
常見問題
居服員每次到家先量血壓,都可以申報 BA03 嗎?
不可以。BA03 必須因生理狀況需要而獨立提供;若只是其他服務前後的觀察,例如沐浴前確認狀況,附表四明定不適用。
BA03 只量血壓就算完成嗎?
附表四列出的內容包含血壓、體溫、脈搏、呼吸、紀錄及異常通知。實際執行仍依核定計畫,但不能把它簡化成沒有紀錄與通報的單一數字。
數字異常時,照顧服務員可以幫忙加藥嗎?
不可以自行加減或停換藥。先依個別醫療計畫處理與通知;若合併急症症狀,立即撥 119 或前往急診。
若長輩因疾病需要固定量測生命徵象,可把最近紀錄、症狀與醫療團隊建議帶給個案管理員討論是否核定 BA03;尚未申請長照者可撥 1966。歲悅可協助家庭整理居家照顧需求,監測與醫療判斷仍依核定及專業指示。
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參考資料
- 衛生福利部。長期照顧服務申請及給付辦法,114 年 6 月 19 日修正,含 114 年 10 月 3 日勘誤;本文查核日:2026-09-13。
- 衛生福利部。長期照顧服務申請及給付辦法附表四:照顧組合表修正規定(現行版含勘誤);本文查核日:2026-09-13。
- 衛生福利部長期照顧司。申請長照服務:申請、到府評估、擬定照顧計畫與接受特約單位服務;本文查核日:2026-09-13。
- 衛生福利部。114 年 6 月 19 日修正長期照顧服務申請及給付辦法之分階段施行說明;本文查核日:2026-09-13。
- 衛生福利部長期照顧司。照顧服務:居家服務由受過專業訓練之照顧服務員提供;本文查核日:2026-09-13。
- 衛生福利部國民健康署。響應世界高血壓日-在家量血壓全民一起來,2024;本文查核日:2026-09-13。
