口腔清潔不只是刷牙乾不乾淨

長輩如果口腔疼痛、假牙不合、舌苔厚或口乾，很容易吃得少、咬不動、吞不順，也可能在照顧時變得抗拒。口腔是用餐安全的入口，也是照顧尊嚴的一部分。

家屬常把口腔清潔排在最後，但對臥床、失智、吞嚥困難或戴假牙的長輩來說，這件事需要固定流程。

先確認假牙和口腔有沒有傷口

假牙不是戴得上就好。若假牙鬆、磨破、藏食物殘渣或清潔不乾淨，長輩可能因為痛而吃少，卻不一定會主動說。

照顧時可以觀察嘴角、牙齦、舌頭、上顎、假牙接觸處是否紅腫破皮。若看到傷口或出血，不要只靠漱口水掩蓋。

吃完飯後，口中殘渣若留太久，可能增加口腔異味與感染風險，也會讓下一餐更不舒服。能漱口的長輩先漱口，不能漱口者則需要安全的口腔擦拭方式。

照顧者要避免讓長輩平躺清潔口腔，以免嗆咳。能坐起就坐起，不能坐起也要依專業建議調整姿勢。

有些長輩因水分不足、張口呼吸或藥物影響而口乾。口乾會降低食慾，也會讓吞嚥和說話更不舒服。

家屬可以記錄口乾發生時段、喝水情況、是否新換藥，再於回診時詢問。不要自行停藥，但要讓醫療人員知道口腔變化。

如果家中有家屬、照服員或日照中心輪流照顧，口腔清潔要能交接：今天是否清潔、假牙是否取下、是否有傷口、是否嗆咳。

口腔照顧做得好，常能改善吃飯意願，也讓家屬更早看見吞嚥和感染風險。

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